IL DIRADAMENTO DEI PELI PUBICI.

A cura del Dr. FILIBERTO DI PROSPERO, Specialista in Ginecologia ed Ostetricia, Endocrinologia e Malattie del Ricambio.
Il Dr. Di Prospero è Responsabile del Modulo di Endocrinologia Ginecologica presso il Dipartimento Materno Infantile dell'Ospedale di Civitanova Marche 62012 (MC)  VISITA A CIVITANOVA MARCHE, ROMA, MILANO

Tante volte ho assistito alla confessione di alcune donne, disperate per il diradamento di quella peluria sovrapubica tanto legata ad un'idea di giovinezza e di sessualità e tante volte mi sono stati riferiti comportamenti arrendevoli di chi invece poteva almeno tentare una soluzione. Ho deciso quindi di dedicare alcune righe a questo problema.

PAROLE CHIAVE: peli pubici, diradamento, terapia.

La comparsa dei peli pubici, il pubarca, è uno dei primi segni della pubertà femminile; la loro tipica distribuzione a triangolo rovesciato è infatti uno dei primi segni degli importanti cambiamenti che contraddistinguono il passaggio dall'infanzia all'adolescenza e quindi alla vita riproduttiva della donna.

Il loro diradamento è essenzialmente una condizione antiestetica che colpisce tipicamente il sesso femminile talvolta già intorno ai 40aa. E' un argomento poco trattato ma che certamente di grande importanza per i problemi psicologici ad esso correlati.

E' infatti innegabile che viene identificato come segno di invecchiamento del quale le donne stesse parlano poco quasi accettandolo con rassegnazione.

Nella gran parte dei casi non è identificabile una causa dermatologica ed allora sono state invocate, ipotizzate, le cause più diverse: deficit degli estrogeni, componenti immunitarie, deficit degli androgeni, fattori costituzionali.

Nella mia esperienza clinica ho notato che la risoluzione di un problema endocrinologico di base come un ipestrogenisno (tipicamente durante la menopausa) gioca un ruolo favorevole ma non determinante.

Molto utile si dimostra un semplice provvedimento comportamentale come quello di evitare indumenti stretti nella zona pubica; lo sfregamento continuo in certe zone ha infatti un ruolo determinante nel renderle completamente glabre. Questa situazione si verifica frequentemente ad esempio nell'interno coscia o in chi usa spesso dei calzini aderenti. Evitare quindi lo sfregamento di indumenti intimi può essere già un primo aiuto.

Nei casi più gravi ho impiegato localmente un farmaco già conosciuto per le sue capacità anti-ipertensive, il minoxidil. E' da tempo disponibile in soluzioni per la calvizie dell'uomo. . Sono molti quelli che descrivono successi dopo l'applicazione di questo farmaco a livello pubico ma attenzione sono necessari alcuni mesi di trattamento e l'utilizzo deve essere effettuato sempre su indicazione e controllo medico.

La somministrazione per bocca di alcuni sostanze a capacità androgenica  può dimostrandrsi efficace in alcuni casi. E' da utilizzarsi in pazienti selezionate e sempre su indicazione e controllo medico; infatti gli androgeni possono avere effetti collaterali anche importanti.
Personalmente ho avuto esperienze con il Deidroepiandrosterone solfato(DHEAS) somministrato a donne selezionate che avevano un abbassamento della produzione endogena di questo ormone e nelle quali erano state escluse condizioni come cardiopatia, ipertensione, diabete, dislipidemia; in questi casi si è avuto anche un sensibile incremento del desiderio sessuale.

Ultima strategia nell'elencazione ma certamente non ultima nell'efficacia è la chirurgia estetica che anche in questo settore con l'implantologia può avere risultati entusiasmanti

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